Viêm kết tràng là gì nhận diện từ triệu chứng

0
Đánh giá bài viết

Kết tràng là đoạn ruột chiếm phần lớn của ruột già, tiếp nối với manh tràng tạo thành các đoạn kết tràng lên, kết tràng xuống và kết tràng ngang. Vậy viêm kết tràng là gì, triệu chứng và cách điều trị ra sao.

I/ Viêm kết tràng là gì:

Viêm kết tràng là tên gọi khác của bệnh viêm đại tràng, là một bệnh có thể do các nguyên nhân khác nhau gây ra, tùy thuộc vào nguyên nhân người ta lại chia thành các bệnh cụ thể khác như sau:

Vị trí kết tràng trong hệ tiêu hóa

Vị trí kết tràng trong hệ tiêu hóa

1- Không rõ cơ chế: Bệnh đại tràng do viêm (IBD – Inflammatory Bowel Disease) :

  1. Bệnh Crohn (C.D)
  2. Viêm loét đại tràng (UC : Ulcerative Colitis)

2- Viêm đại tràng mạn do amib

3- Lao ruột.

4- Viêm đại tràng do xạ trị.

5- Viêm đại tràng do nhiễm trùng.

II/ Sơ lược các bệnh viêm kết tràng:

Tùy vào thời gian xuất hiện triệu chứng có thể chia thành viêm kết tràng mạn tính hoặc cấp tính.

Những nguyên nhân cấp tính thường do vi trùng/ vi rút gây nên, tạo một tình trạng tiêu chảy/ táo bón hoặc hội chứng lỵ thoáng qua ( <7 ngày), và thường được chẩn đoán chung là nhiễm trùng đường tiêu hóa, điều trị dễ dàng với kháng sinh phù hợp.

Những nguyên nhân mạn tính gây viêm đại tràng mạn thường có tên gọi rõ ràng nguyên nhân gây bệnh như viêm đại tràng do amip, lao đại tràng, viêm đại tràng do xạ trị.

ĐỀ CỬ: 5 nguyên nhân viêm đại tràng bạn có thể chưa biết

Vì vậy nếu chỉ gọi là viêm kết tràng chung chung thì có thể hiểu ngầm đây chính là bệnh đại tràng do viêm (IBD – Inflammatory Bowel), bệnh bao gồm 2 loại bệnh:

  1. Bệnh Crohn (C.D): có thể gặp ở bất cứ đoạn nào của ruột, còn có tên gọi khác là viêm manh tràng hoặc viêm hồi manh tràng, thường gặp nhiều ở các nước châu Âu.
  2. Viêm loét đại tràng (UC : Ulcerative Colitis): chỉ gặp ở kết tràng, thường gặp ở người châu Á, nên bệnh viêm kết tràng thường ám chỉ đến bệnh này.
Các vị trí tốn thương trong bệnh viêm loét đại tràng

Các vị trí tốn thương trong bệnh viêm loét đại tràng

III/ Triệu chứng bệnh viêm kết tràng:

Viêm kết tràng thường biểu hiện các triệu chứng chung của bệnh lý đại tràng, tùy vào nguyên nhân gây bệnh có thể triệu chứng xuất hiện cấp tính (<7 ngày) hoặc mạn tính (>30 ngày).

1/ CÁC TRIỆU CHỨNG CHUNG CỦA BỆNH LÝ ĐẠI TRÀNG:

Các triệu chứng của bệnh viêm kết tràng: đau bụng, táo bón, sụt cân, chán ăn

Các triệu chứng của bệnh viêm kết tràng: đau bụng, táo bón, sụt cân, chán ăn

1- Đau quặn theo khung đại tràng

2- Tiêu chảy – táo bón

3- Thay đổi thói quen đi cầu (CHANGE BOWEL HABIT)

4- Hội chứng lỵ

5- Xuất huyết tiêu hóa dưới.

2/ CÁC TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂN :

1- Có thể sốt nhẹ.

2- Gầy sút / thiếu máu.

3- Môi lưỡi khô. Tim nhanh.

3/ Cận lâm sàng:

– Xquang đại tràng cản quang: hẹp, dò

– Nội soi đại tràng

Viêm kết tràng giai đoạn tiến triển

Viêm kết tràng giai đoạn tiến triển

– Xét nghiệm máu: thiếu máu

– Máu ẩn trong phân:

– KST đường ruột, cấy phân

IV/ Biến chứng viêm kết tràng:

1) SUY DINH DƯỠNG

2) THỦNG RUỘT

3) SẸO HẸP

4) Xuất Huyết Ồ ẠT

5) K HÓA

V/ Điều trị:

Phối hợp các phương pháp điều trị

Phối hợp các phương pháp điều trị

Bệnh viêm kết tràng thường điều trị nội khoa kết hợp với chế độ ăn hợp lý để kiểm soát bệnh. Tùy vào nguyên nhân sẽ có cách điều trị triệt để từng nguyên nhân khác nhau: như điều trị lao, amip, nhiễm trùng.

1. Chế độ ăn hợp lý:

Thay đổi chế độ dinh dưỡng là một yếu tố quan trọng trong việc điều trị bệnh viêm kết tràng. Một chế độ ăn đầy đủ các thành phần dinh dưỡng: chất đạm (protein): 1g/kg/1ngày. Năng lượng: 30-35kcal/kg mỗi ngày tuỳ mức độ hoạt động mỗi người.

ĐỀ CỬ: Lên thực đơn 7 ngày cho người viêm đại tràng

Chất béo: ăn hạn chế, không quá 15g/ngày. Đủ nước, muối khoáng và các vitamin. Khi bị táo bón: giảm chất béo, tăng chất xơ (đặc biệt là dưới dạng hoà tan như pectin, insulin…).

Khi bị tiêu chảy: giảm chất xơ, tránh ăn các thức ăn sống, trái cây sống.

Tránh các loại thức ăn đã qua chế biến như khoai tây chiên, thức ăn nhanh, đồ hộp,…..

Uống nhiều nước, nước lọc là tốt nhất hoặc có thể dùng thêm nước ép hoa quả, tránh các thức uống có cồn, có gas hoặc cà phê.

Nên chia nhỏ bữa ăn trong ngày để quá trình tiêu hóa được dễ dàng, khoảng 2h ăn một lần

2. Điều trị bằng thuốc:

Thuốc chống viêm – giảm đau:

Thuốc chống viêm thường là bước đầu tiên trong điều trị bệnh viêm ruột. Chúng bao gồm:

  • Aminosalicylat.
  • Corticosteroid.

Các chất ức chế hệ miễn dịch: dùng cho bệnh đại tràng do viêm (IBD)

Những loại thuốc này cũng làm giảm viêm, nhưng chúng nhắm tới hệ thống miễn dịch của người bệnh chứ không phải là điều trị trực tiếp chứng viêm.

  • Azathioprine (Azasan, Imuran) và mercaptopurine (Purinethol, Purixan).
  • Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) và golimumab (Simponi).
  • Methotrexate (Rheumatrex)
  • Natalizumab (Tysabri) và vedolizumab (Entyvio).

Kháng sinh

Những người bị viêm kết tràng kèm theo sốt sẽ được chỉ định kháng sinh để giúp ngăn ngừa hoặc kiểm soát nhiễm trùng.

ĐỀ CỬ: Điều trị viêm đại tràng bằng tây y thế nào cho hiệu quả

Các nhà nghiên cứu cũng tin rằng kháng sinh giúp làm giảm các vi khuẩn đường ruột có hại và giảm đáp ứng hệ miễn dịch của ruột. Các kháng sinh thường quy bao gồm:

  • Metronidazole (Flagyl).
  • Ciprofloxacin (Cipro).

Các loại thuốc khác

Ngoài việc kiểm soát chứng viêm, một số loại thuốc có thể giúp làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của người bệnh, nhưng luôn luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

  • Thuốc chống tiêu chảy.
  • Thuốc giảm đau. Đối với đau nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng acetaminophen (Paracetamol)
  • Bổ sung sắt. Nếu bạn bị chảy máu đường ruột mạn tính, bạn có thể bị thiếu máu thiếu sắt và cần bổ sung sắt.
  • Vitamin B-12 mũi chích ngừa.
  • Canxi và vitamin D bổ sung.

3. Phẫu thuật

Nếu chế độ ăn uống và lối sống thay đổi, điều trị bằng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác không làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của IBD, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

Phẫu thuật cho viêm loét đại tràng. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ đoạn ruột bị viêm loét qua nặng sau đó cột nối các đoạn ruột khỏe mạnh lại với nhau.

ĐỪNG BỎ QUA: THẦN KỲ bài thuốc chữa viêm đại tràng “thâm niên 5 năm”

Share.

About Author

Leave A Reply